Αιμοπετάλια (Θρομβοκύτταρα)

Αριθμός αιμοπεταλίων

Ενδείξεις

• Αιμορραγική διάθεση.
• Παθήσεις του μυελού των οστών.
• Θεραπεία με κυπαροστατικά και ιονίζουσα ακτινοβολία.
• Παρακολούθηση της ηπαρινοθεραπείας.
• Θρόμβωση, θρομβοεμβολικές επιπλοκές.
• Shock κάθε παθογένεσης (διάχυτη ενδαγγειακή πήξη).
• Υπόνοια για αυξημένη παραγωγή ή αυξημένη κατανάλωση αιμοπεταλίων στην περιφέρεια.
• Στα πλαίσια μιας εξέτασης αίματος ρουτίνας.

Εξεταζόμενο υλικό

2 ml αίματος με EDTA Το δείγμα είναι σταθερό μέχρι και για 24 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Μέθοδοι προσδιορισμού

• Αυτοματοποιημένες: Κυπαρομετρία ροής. • Συμβατική με μικροσκόπιο φωτός: Αρίθμηση των αιμοπεταλίων μέσα σε ένα θάλαμο Bϋrker-Tϋrk ή Neυbaυer μετά από λύση των ερυθρών αιμοσφαιρίων με οξαλικό αμμώνιο 1%.

Αξιολόγηση

Θρομβοκυτάρωση, θρομβοπενία
Όταν υπάρχει έντονη θρομβοπενία, η μέθοδος με το θάλαμο μέτρησης δίνει περισσότερο αξιόπιστα αποτελέσματα από ότι η αυτοματοποιημένη μέθοδος.

Διαταραχές και ιδιαιτερότητες

• Ψευδώς υψηλές τιμές: Σωματική καταπόνηση πριν από τη λήψη του αίματος - άνοδος μέχρι και 50%. • Ψευδοθρομβοκυπαροπενία (φαινόμενο in νitro): Σχηματισμός συσσωρευμάτων οφειλόμενος στο EDTA, ψυχροσυγκολλητίνες, γιγαντοθρομβοκύπαρα (ο χρόνος ροής είναι φυσιολογικός, δεν • υπάρχουν κλινικά σημεία αυξημένης αιμορραγικής διάθεσης, συχνά παρατηρείται συγκόλληση αιμοπεταλίων στο επίχρισμα του αίματος, ο προσδιορισμός του αριθμού των αιμοπεταλίων σε αίμα με κιτρικό δίνει φυσιολογικές τιμές).

Λειτουργικές δοκιμασίες των αιμοπεταλίων

Προσκόλληση των αιμοπεταλίων κατά Hellem Ενδείξεις: Υπόνοια για διαταραχή της λειτουργίας των αιμοπεταλίων. Υπόνοια για σύνδρομο νοn Willebrand.

Προετοιμασία του ασθενούς

10 ήμερες προηγουμένως πρέπει να διακόπτονται ή να αποφεύγονται: Εξετάσεις αιμόστασης και πηκτικότητας του αίματος